月经推迟十天来时颜色发黑，可能是多种因素引起，如怀孕、先天性子宫发育不良、黄体功能不全、高泌乳素血症、异位妊娠等。建议女性及时到医院就诊，并遵医嘱进行治疗。
1、怀孕：对于育龄期女性来说，若近期有性生活，月经推迟十天来时颜色发黑，需要考虑怀孕的可能性。此时建议女性使用早孕试纸进行检测，或者到医院抽血检查血HCG，以明确是否怀孕。若确定怀孕，可在医生指导下口服叶酸，以预防胎儿畸形;
2、先天性子宫发育不良：若女性存在先天性子宫发育不良，会导致子宫内膜较薄，此时脱落的子宫内膜较少，就会出现月经推迟十天来时颜色发黑的情况。此时女性可以到医院进行B超、磁共振等检查，必要时可遵医嘱进行宫腔镜手术;
3、黄体功能不全：若女性存在黄体功能不全，就会使子宫内膜无法正常脱落，从而出现月经推迟的情况，若此时出现少量出血，就会导致颜色发黑，即月经推迟十天来时颜色发黑。此时可以在医生指导下口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗;
4、高泌乳素血症：若女性体内泌乳素水平过高，就会抑制排卵，导致雌激素分泌减少，子宫内膜无法正常增生，就会出现月经推迟十天来时颜色发黑的情况。此时可以在医生指导下口服甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物进行治疗;
5、异位妊娠：若女性存在异位妊娠的情况，受精卵在宫腔以外的位置着床，导致着床部位破裂出血，就会使女性出现月经推迟十天来时颜色发黑的情况。此时应及时到医院进行B超检查，明确具体情况后可根据具体情况进行手术治疗，以帮助缓解症状。
