小孩拉肚子几天了而且还呕吐可能是饮食不当、腹部着凉等非病理性因素引起的，也有可能是急性胃肠炎、肠易激综合征等病理性因素导致的。
一、生理性因素
1.饮食不当：如果小孩在日常生活中吃了过多油腻性的食物或者不干净的食物，可能会对胃肠道造成刺激，从而出现腹泻的情况。同时还会伴有腹痛等症状。建议家长及时给小孩调整饮食结构，多吃清淡易消化的食物进行改善，比如小米粥、南瓜粥等。
2.腹部着凉：如果没有做好身体保暖工作，受到寒风入侵以后会导致胃肠道功能紊乱，也会引起上述症状。此时可以使用热水袋热敷腹部进行缓解，同时还可以适当喝温开水进行改善。
二、病理性因素
1.急性胃肠炎：通常是由于进食污染的食物或水后而引发的一种疾病，发病时会出现恶心、呕吐、食欲减退以及腹泻的症状。患者可遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物治疗。
2.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，其发生与内脏感觉敏感性增高、胃肠道动力异常、感染等因素有关。主要表现为持续性或间歇性腹痛、排便习惯改变及大便性状异常等。患儿可在医生指导下服用复方谷氨酰胺颗粒、乳酸菌素片等药物进行调理。
除此之外，还可能是因为细菌性痢疾等原因造成的，建议就医明确病因后再做处理。
