男性性功能障碍的五个典型表现包括勃起困难、性欲减退、早泄、射精障碍和性快感缺失。这些症状可能由心理压力、慢性疾病、激素失衡、药物副作用或不良生活习惯等因素引起。
勃起功能障碍表现为持续无法达到或维持足够勃起硬度。常见原因包括糖尿病、高血压等血管病变,长期吸烟酗酒等不良习惯,以及焦虑抑郁等心理因素。轻度症状可通过盆底肌训练改善,严重者需在医生指导下使用磷酸二酯酶抑制剂类药物。
睾酮水平下降是导致性欲低下的主要生理因素,40岁后男性睾酮每年下降1%-2%。工作压力、伴侣关系紧张等心理因素也会抑制性冲动。建议保持规律运动,保证锌元素摄入,必要时检测激素水平。
原发性早泄多与阴茎头敏感度过高有关,继发性早泄常由前列腺炎、甲状腺疾病引发。行为疗法如停顿技巧可延长射精潜伏期,局部麻醉药物能降低敏感度。伴有尿频尿急症状时应排查泌尿系统疾病。
包括逆行射精和不射精症两种类型,可能与糖尿病神经病变、抗抑郁药物使用有关。神经系统检查可明确病因,严重者需通过电刺激取精辅助生殖。部分患者会出现射精时疼痛或精液带血等伴随症状。
性高潮障碍常见于长期服用抗精神病药物人群,也可能与抑郁症相关。多巴胺系统功能异常会影响快感体验,建议进行性敏感度训练,调整可能影响神经传导的药物。伴有晨勃消失时提示器质性病变可能。
改善性功能需建立健康生活方式,每周进行150分钟中等强度运动,多吃牡蛎、坚果等富含精氨酸食物。避免过度手淫和熬夜,性生活前充分前戏有助于提升满意度。伴侣应保持理解态度,共同参与治疗过程。定期体检可早期发现高血压、糖尿病等潜在疾病,45岁以上男性建议每年检测前列腺特异性抗原。出现持续症状超过三个月应及时到男科或泌尿外科就诊,排除器质性疾病后再考虑心理干预。