女性肥胖可能影响性功能,主要与激素失衡、代谢异常、心理因素、血管功能障碍及慢性炎症有关。
脂肪组织过量会干扰雌激素和雄激素的平衡,导致性欲减退和多囊卵巢综合征。治疗需通过减重改善激素水平,药物可选二甲双胍调节胰岛素、克罗米芬促排卵,或采用激素替代疗法。
肥胖常伴随糖尿病或胰岛素抵抗,影响神经和血管功能,降低性敏感度。控制血糖是关键,药物包括SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂,配合有氧运动和地中海饮食。
体像焦虑和抑郁会直接抑制性兴奋。认知行为疗法可改善负面自我评价,必要时联合SSRI类抗抑郁药如舍曲林,同时建立规律运动习惯提升自信。
肥胖导致内皮功能受损,影响生殖器血流。西地那非等PDE5抑制剂可短期改善,长期需通过减重手术或服用他汀类药物调节血脂,配合深蹲训练增强盆底血液循环。
脂肪细胞释放的炎症因子会降低性激素结合球蛋白活性。补充Omega-3脂肪酸和维生素D可缓解炎症,严重者需进行胃袖状切除术等减重手术。
日常建议增加鳕鱼、坚果等抗炎食物摄入,每周进行150分钟游泳或骑自行车等低冲击运动,睡眠时保持侧卧减轻盆底压力。定期检测甲状腺功能和睾酮水平,避免过度节食导致营养缺乏加重功能障碍。伴侣共同参与饮食管理和心理咨询效果更佳。
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