肾小管酸中毒是由于肾脏排泄H和重吸收NaHCO3的能力下降，导致血浆中H浓度升高、碱储备减少而出现的一系列临床症状。根据发病机制的不同可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型。
一、原发性
1.Ⅰ型：多见于儿童或青少年，主要表现为高氯性代谢性酸中毒，可伴有低钾血症、代谢性碱中毒等表现；
2.Ⅱ型：常见于成人男性，以高钠血症为特征，常伴低钾血症、代谢性酸中毒等表现；
3.Ⅲ型：多见于女性，以低钾血症为主要表现，可伴有代谢性酸中毒、低钠血症等表现；
4.Ⅳ型：较少见，主要表现为周期性瘫痪、软弱无力等症状。
二、继发性
除上述原发性肾小管酸中毒外，还可见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、慢性肾功能不全等疾病引起的继发性肾小管酸中毒，具体症状与原发病有关。
如糖尿病酮症酸中毒患者会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、呼吸深快、呼气烂苹果味等症状；尿毒症患者会出现水肿、皮肤瘙痒、恶心呕吐、意识障碍等症状；慢性肾功能不全的患者还会出现贫血、少尿、无尿等症状。
