女性贫血主要与生理特点、营养摄入不足、慢性失血等因素有关,常见原因有月经失血、铁元素缺乏、妊娠消耗、消化吸收障碍、慢性疾病影响等。
育龄期女性每月经期平均失血20-80毫升,长期经量过多超过80毫升会导致铁元素持续流失。部分女性存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病,可能加重经期出血量,进而引发缺铁性贫血。
铁是血红蛋白合成的必需物质,女性因节食减肥、偏食或素食主义易导致铁摄入不足。动物肝脏、红肉等富含血红素铁的食物摄入过少,而植物性食物中的非血红素铁吸收率仅3%-8%,难以满足每日1.5-2mg的铁需求。
孕期血容量增加50%,胎儿发育需消耗母体约1000mg铁储备。孕中晚期每日需铁量达7mg,单纯饮食难以补充,未及时补充铁剂的孕妇约50%会出现妊娠期贫血,可能影响胎儿神经发育。
慢性胃炎、胃切除术后等疾病会减少胃酸分泌,影响铁离子转化。乳糜泻、克罗恩病等肠道疾病可能导致铁吸收面积减少,这类患者即使足量补铁仍可能出现贫血症状。
甲状腺功能减退、慢性肾病等疾病会抑制骨髓造血功能,类风湿关节炎等炎症性疾病会干扰铁代谢。这类贫血属于慢性病性贫血,常伴随原发病出现乏力、心悸等症状。
预防贫血需注重膳食结构调整,每周摄入2-3次动物血制品或红肉,搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进铁吸收。月经过多者建议每年检测血常规,孕妇应在医生指导下规范补铁。长期存在头晕、面色苍白等症状时,需排查消化道出血、血液系统疾病等潜在病因,避免自行服用铁剂掩盖病情。适量进行快走、瑜伽等有氧运动可改善血液循环,但重度贫血患者应避免剧烈运动。