天冷了手脚心老出汗、热天就不出汗可能是正常现象，也有可能与阴虚火旺、气阴两虚等病理因素有关。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗。
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一、非病理性因素
1.正常现象：如果天气过于寒冷，会导致身体的毛孔处于收缩状态，从而导致上述症状出现。这属于一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。但是要做好保暖措施，避免着凉。
二、病理性因素
1.阴虚火旺：由于体内津液亏虚，阳气相对偏亢或邪热之火内扰所致，临床以头晕耳鸣、失眠健忘、口燥咽干、五心烦热、潮热盗汗等症状为主。可在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。
2.气阴两虚：通常是由于过度劳累或者久病不愈等原因所引起，会出现神疲乏力、少气懒言、自汗盗汗等症状。可遵医嘱服用益气养阴口服液、生脉饮等药物进行治疗。
除此之外，还可能与气血不足、湿热郁蒸等因素有关，建议就医后明确病因再对症治疗。日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等。同时还要注意作息规律，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。
