子宫内膜息肉复发概率较高，可能与激素水平异常、炎症刺激、医源性操作等因素有关。复发风险因人而异，主要受息肉数量、大小、基础疾病及治疗方式影响。
单发且体积较小的息肉经宫腔镜切除后复发概率相对较低，术后规范使用孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊可降低复发风险。合并多囊卵巢综合征或长期无排卵者因雌激素持续刺激，复发率可能增加。未彻底清除息肉基底或术中遗漏微小病灶也是常见复发原因，表现为再次异常子宫出血或超声检查发现占位。肥胖、糖尿病等代谢异常患者体内雌激素转化增多，黏膜修复过程中易形成新生息肉。
术后3-6个月是复发高峰期，建议每3个月复查阴道超声。未生育女性复发后若无症状可暂观察，完成生育后再处理。围绝经期患者复发可考虑子宫内膜消融术。预防复发需控制体重、治疗慢性炎症，必要时长期周期性孕激素治疗。
术后避免高脂饮食，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于内膜修复。规律有氧运动可改善内分泌环境，推荐每周3次30分钟快走或游泳。发现经期延长、经间期出血等症状应及时复查，不建议自行服用止血药物掩盖病情。
