子宫肌瘤通常是良性的，极少数情况下可能发生恶变。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，恶变概率极低。
子宫肌瘤的良性特征表现为生长缓慢、边界清晰、无浸润性生长。多数患者无明显症状，部分可能出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀等表现。超声检查常显示肌瘤为圆形或椭圆形低回声团块，血流信号不丰富。对于无症状的小肌瘤，一般无须特殊治疗，定期随访即可。若出现压迫症状或影响生育，可考虑药物干预如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等，或行子宫肌瘤剔除术。
子宫肌瘤恶变称为子宫平滑肌肉瘤，发生率不足千分之一。恶变征兆包括肌瘤短期内迅速增大、绝经后不缩小反而增大、影像学显示血流异常丰富等。若出现不明原因消瘦、腹痛加剧、阴道不规则出血等症状需高度警惕。确诊需依靠病理活检，治疗以手术切除为主，必要时结合放化疗。
建议育龄女性每年进行妇科超声检查，若发现肌瘤增长过快或出现异常症状应及时就医。日常避免长期使用雌激素类保健品，保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌平衡。饮食上可适当增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，减少高脂肪食物。
