例假一般是指月经。孩子十三岁来月经一年可能是正常的生理现象，也有可能是病理因素引起的，比如营养不良、子宫肌瘤等。
一、生理现象
如果孩子的体质比较好，并且平时的饮食以及生活习惯都比较规律，可能会导致体内的雌激素水平升高，从而出现提前来月经的情况，这属于一种正常的生理现象，一般是不需要过分担心的，也不用进行特殊治疗。
二、病理因素
1.营养不良：如果在日常生活中不注意合理饮食，经常吃一些没有营养的食物，会导致身体处于亚健康的状态，也会引起提前来月经的现象。建议家长及时调整孩子的饮食结构，多吃一些富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养，有利于身体健康。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，可能与遗传因素有关，也可能与体内激素分泌异常有关。由于子宫肌瘤会刺激子宫内膜，所以会出现上述症状。如果是单发性子宫肌瘤，可以遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗；如果是多发性子宫肌瘤，则可以通过子宫动脉栓塞术等方式进行改善。
除此之外，还可能是因为内分泌失调等原因造成的，患者需要到医院进一步检查并治疗。
