子宫肌瘤可能引起月经异常、压迫症状、不孕、贫血、肌瘤变性等并发症。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数情况下症状轻微,但部分患者可能出现严重并发症。

子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或月经周期缩短。肌瘤生长在子宫肌层或黏膜下时,可能影响子宫内膜的正常脱落,导致异常子宫出血。长期月经量过多可能引发贫血,患者可能出现乏力、头晕等症状。对于月经异常的患者,医生可能建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、氨甲环酸片或布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。
增大的子宫肌瘤可能压迫周围器官,引起尿频、排尿困难、便秘或下腹坠胀感。肌瘤压迫膀胱可能导致尿频或尿潴留,压迫直肠可能引起便秘或排便困难。部分患者可能出现腰骶部疼痛或下肢水肿。压迫症状的严重程度与肌瘤的大小和位置有关,医生可能根据具体情况建议药物治疗或手术治疗。
子宫肌瘤可能影响受精卵着床或阻碍精子进入输卵管,导致不孕。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能改变子宫腔形态,影响胚胎植入。肌瘤还可能干扰子宫收缩,影响精子运输。对于有生育需求的患者,医生可能建议行子宫肌瘤剔除术,术后妊娠概率可能提高。不孕患者可考虑使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片或注射用尿促性素等辅助生殖药物。

长期月经过多可能导致缺铁性贫血,患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等症状。贫血严重时可能影响心脏功能和生活质量。医生可能建议补充硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时治疗原发病。贫血患者应增加富含铁的食物摄入,如红肉、动物肝脏和深绿色蔬菜。
子宫肌瘤可能发生红色变性、玻璃样变或肉瘤样变等病理改变。红色变性多见于妊娠期,表现为突发腹痛和发热。肉瘤样变较为罕见,但属于恶性变,需要及时手术治疗。肌瘤变性可能引起剧烈腹痛、发热或异常阴道流血,需及时就医。医生可能根据病情使用对乙酰氨基酚片、注射用头孢曲松钠或甲硝唑片等药物控制症状。

子宫肌瘤患者应定期进行妇科检查,监测肌瘤大小和症状变化。保持规律作息和均衡饮食,避免高脂肪食物和雌激素含量高的食品。适量运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。出现异常阴道流血、持续腹痛或压迫症状加重时,应及时就医。绝经后女性仍需关注肌瘤变化,部分肌瘤可能在绝经后缩小,但仍有恶变风险。