月经是女性生殖健康的晴雨表,规律月经周期反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常运作。健康月经具有周期性21-35天、经期持续2-7天、经量20-80ml等特征,主要受激素水平、子宫内膜状态、全身健康状况等因素影响。
正常月经周期21-35天,波动不超过7天。周期缩短可能提示黄体功能不足、卵巢储备下降;周期延长常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。月经初潮后1-2年及围绝经期可能出现生理性周期紊乱。
健康经期持续2-7天,超过8天属经期延长,可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍有关;不足2天为经期过短,需排除宫腔粘连、子宫内膜损伤。经期第2-3天出血量通常最多。
正常经血呈暗红色,含子宫内膜碎片、纤溶酶等成分。鲜红色大量出血警惕子宫异常出血;血块直径超过2.5cm或需频繁更换卫生巾2小时浸透提示月经过多;咖啡色分泌物可能为黄体功能不足或宫腔病变。
轻度下腹坠胀、腰酸属生理现象。严重痛经需药物缓解、头痛呕吐可能为子宫内膜异位症;经前乳房胀痛、情绪波动明显需关注孕激素水平;发热、异常分泌物提示盆腔炎症可能。
月经异常常伴随贫血乏力、苍白、内分泌紊乱痤疮、多毛或代谢异常体重骤变。突然闭经可能源于过度节食、剧烈运动或垂体瘤;绝经后出血需排查子宫内膜癌风险。
建议女性建立月经日记记录周期、经量及症状变化,每年进行妇科检查包括超声和激素六项检测。日常保持适度运动如瑜伽、快走促进盆腔血液循环,饮食注意补充铁动物肝脏、菠菜、维生素B族全谷物、坚果及优质蛋白鱼类、豆制品,避免经期盆浴、剧烈运动及生冷刺激。出现周期紊乱超过3个月、经量骤增骤减或严重疼痛应及时就诊,40岁以上女性建议增加乳腺和宫颈癌筛查。