睾丸坏死很久以后会有什么现象

睾丸长期坏死可能导致睾丸萎缩、性功能障碍、激素水平异常、继发感染及心理问题。

1、睾丸萎缩：

坏死组织逐渐被纤维化替代，睾丸体积显著缩小，触诊质地变硬。超声检查显示血流信号消失，需通过手术切除坏死睾丸睾丸切除术，并行假体植入术维持外观。术后需定期复查对侧睾丸功能。

2、性功能障碍：

睾酮分泌不足引发勃起障碍和性欲减退。血清睾酮检测低于正常值时可采取睾酮替代疗法，如十一酸睾酮胶丸、睾酮贴片或肌肉注射剂。配合盆底肌训练凯格尔运动和心理咨询改善症状。

3、激素失衡：

睾丸间质细胞破坏导致雄激素缺乏，出现体毛脱落、肌肉量减少。内分泌科建议采用HCG人绒毛膜促性腺激素刺激治疗，或联合使用克罗米芬促进垂体调节。每月监测FSH、LH激素水平调整方案。

4、感染风险：

坏死组织可能诱发附睾炎或阴囊脓肿。急性期需静脉注射头孢曲松+左氧氟沙星，慢性感染可行引流术或病灶清除术。日常需保持阴部清洁，避免久坐压迫。

5、心理影响：

生育能力丧失和体像障碍易引发抑郁，汉密尔顿抑郁量表评分≥17分需心理干预。认知行为疗法联合舍曲林等SSRI类药物可改善情绪，加入病友互助小组获得社会支持。

饮食建议增加锌元素牡蛎、牛肉和维生素E坚果、菠菜摄入，每周3次有氧运动游泳、快走改善血液循环。避免穿紧身裤，每日温水坐浴15分钟促进局部代谢。出现持续疼痛或发热需立即复查CT排除肿瘤样病变。