女性更年期补钙可选择碳酸钙、柠檬酸钙或氨基酸螯合钙,搭配维生素D3促进吸收,同时需关注骨质疏松风险、雌激素水平下降、饮食摄入不足、药物相互作用、吸收障碍等因素。
碳酸钙含钙量高但需胃酸辅助消化,餐后服用更佳;柠檬酸钙对胃刺激小适合肠胃敏感者;氨基酸螯合钙吸收率高但价格较贵。维生素D3每日建议补充400-800IU,可选用钙尔奇、迪巧等复合制剂。
绝经后雌激素骤降导致骨量流失加速,双能X线骨密度检测可评估风险。药物干预包括阿仑膦酸钠每周一次口服,唑来膦酸每年静脉输注,雷洛昔芬选择性调节雌激素受体。
每日需摄入1000-1200mg钙质,300ml牛奶约含300mg钙,芝麻酱每勺含100mg,豆腐干半块含200mg。避免高盐饮食减少钙排泄,限制咖啡因每日不超过200mg。
质子泵抑制剂长期使用影响钙吸收,需间隔2小时服用钙剂。糖皮质激素患者需加大钙剂量至1500mg/日,甲状旁腺功能亢进者需先治疗原发病。
乳糖不耐受人群可选发酵乳制品,胃酸缺乏者建议分次小剂量补钙。晒太阳每日15分钟促进皮肤合成维生素D,肥胖人群需增加20%补充剂量。
建议每周进行3次负重运动如快走、跳舞,每次30分钟可增强骨密度。烹饪时用醋溶解鱼骨、焯水去除蔬菜草酸,搭配富含镁的坚果和富含维生素K的绿叶菜,形成完整的骨骼营养支持体系。定期监测血钙、尿钙及肾功能,避免长期超量补充导致结石风险。
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