小孩子包皮过长是否需要割，需要根据小孩子的具体情况进行分析。一般小孩子在1周岁以内包皮过长属于正常情况，此时不需要进行手术切除，随着小孩子阴茎的生长发育，包皮会逐渐收缩到正常位置。如果小孩子超过1周岁，包皮还是长期包裹龟头，建议及时到医院就诊，由专业医生进行评估是否需要进行手术切除治疗。
1、不需要：小孩子在1周岁以内包皮过长，但是小孩子没有出现明显的排尿困难、反复发作包皮龟头炎等情况，可以每天用清水清洗局部，保持局部清洁，待小孩子大一些后，包皮过长的情况可能会逐渐好转，此时通常不需要进行手术治疗;
2、需要：如果小孩子包皮过长导致反复出现包皮龟头炎，或者出现明显的包皮口红肿、流脓等症状，此时通常需要进行手术治疗。如果小孩子包皮过长导致排尿困难，出现尿线变细、排尿费力等现象，通常也需要及时进行手术治疗。另外，部分小孩子由于包皮无法上翻显露阴茎头，可能会导致龟头发育异常，此时也需要及时进行手术治疗;
3、其他情况：如果小孩子包皮过长导致包皮、龟头无法清洗，可能会在反复发生包皮龟头炎的部位形成瘢痕组织，或者引起局部功能障碍，如影响阴茎正常勃起，或影响正常同房，此时也需要及时进行手术治疗。
小孩子包皮过长在日常生活中应注意卫生，经常清洗龟头和包皮，保持包皮腔内卫生清洁，避免引起龟头炎或包皮炎等情况。如果小孩子出现反复发炎的情况，建议及时到医院进行治疗。
