2型糖尿病是指在胰岛素抵抗伴胰岛素抵抗的情况下，患者血糖水平呈现糖尿病典型临床症状，以血糖升高为主要标志。2型糖尿病是否可以不用药，需要根据患者的血糖控制情况、胰岛功能、并发症等进行判断。
1、血糖控制情况：如果2型糖尿病患者在诊断为2型糖尿病后，经过积极的治疗，血糖控制在正常范围内，即空腹血糖
2、胰岛功能：如果2型糖尿病患者胰岛功能不佳，即使血糖控制在正常范围内，也需要应用胰岛素进行治疗，防止并发症的发生;
3、并发症：如果2型糖尿病患者并发症比较严重，比如有视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等，也需要长期应用胰岛素治疗。如果是视网膜病变，可能会导致患者出现失明。糖尿病肾病可能会导致肾功能不全，也需要长期应用胰岛素治疗。若出现糖尿病足，容易导致脚部溃烂、感染等情况，也需要长期应用胰岛素进行治疗;
4、其他情况：如果2型糖尿病患者在出现糖尿病酮症酸中毒后导致昏迷或深静脉血栓等情况，此时需要遵医嘱应用胰岛素进行治疗。
建议2型糖尿病患者应该积极进行饮食调理，少吃高油、高脂、高盐的食物，比如炸鸡、咸菜、腌菜等，同时积极运动锻炼，将体重控制在正常范围内。平时要注意监测血糖，按时服用降糖药物或注射胰岛素控制血糖。
