产后腹痛可能由子宫收缩、感染、伤口愈合、便秘或盆腔炎症引起。
分娩后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小,这种生理性宫缩可能持续2-3周,哺乳时疼痛更明显。热敷下腹部、按医嘱服用布洛芬等止痛药、保持侧卧姿势可缓解。若伴随大量出血或发热需立即就医。
会阴侧切或撕裂伤口护理不当可能引发细菌感染,表现为持续灼痛、异味分泌物。需进行分泌物培养检测,轻症使用头孢克肟等抗生素,严重感染需静脉注射给药并配合伤口清创处理。
产后激素变化和活动减少易导致肠蠕动减弱,胀气疼痛多出现在脐周。每日空腹饮用温蜂蜜水,进行顺时针腹部按摩,选择西梅、火龙果等高纤维食物,必要时使用乳果糖口服溶液调节。
分娩过程中病原体上行感染可能引发输卵管炎或子宫内膜炎,疼痛呈坠胀感并伴有腰酸。超声检查可确诊,需足疗程使用多西环素联合甲硝唑,慢性炎症可配合盆底磁刺激治疗。
导尿管使用或分娩压迫可能导致膀胱炎,表现为排尿时耻骨上方刺痛。尿常规检查可见白细胞升高,轻症通过多饮水冲刷尿道,中重度需服用磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
产后饮食应增加鲫鱼汤、红豆粥等优质蛋白摄入促进修复,避免辛辣刺激食物。每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量,疼痛期间可用艾叶煎水熏蒸腹部。保持会阴部清洁干燥,恶露异常或疼痛持续超过6周需妇科复查排除胎盘残留等特殊情况。
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