男性后腰两侧疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统疾病、腰椎问题、肾脏疾病或前列腺炎引起。
长时间保持不良姿势或过度运动可能导致腰肌劳损。搬运重物时发力不当也会造成肌肉拉伤。建议暂停剧烈活动,局部热敷缓解疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可短期使用,配合推拿理疗效果更佳。
肾结石或尿路感染常引发腰部放射性疼痛。结石移动时会产生剧烈绞痛,可能伴有血尿症状。超声检查可确诊,小于6mm的结石可通过多饮水配合排石药物处理,严重者需体外冲击波碎石。
腰椎间盘突出或退行性病变会压迫神经根,疼痛可能放射至臀部。CT或MRI检查能明确诊断。急性期需卧床休息,硬膜外注射可缓解症状,严重突出需考虑椎间孔镜微创手术。
肾盂肾炎或肾囊肿会导致腰部持续性钝痛,伴有发热或排尿异常。尿常规和肾功能检查必不可少。细菌感染需抗生素治疗,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液。
慢性前列腺炎可能引起腰骶部隐痛,常伴随尿频尿急。前列腺液检查可确诊。温水坐浴能缓解症状,α受体阻滞剂配合抗生素是标准治疗方案,严重者需前列腺按摩治疗。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐不动。饮食多摄入富含镁的食物如坚果和深绿色蔬菜,有助于缓解肌肉痉挛。每周进行3次核心肌群训练,如平板支撑和桥式运动,能增强腰部稳定性。出现持续疼痛或伴随发热、血尿等症状时需及时就医,避免延误重大疾病的诊治时机。控制体重在正常范围,减轻腰椎负担,睡眠时在膝盖下垫枕头可降低腰部压力。
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