左侧卵巢小囊通常指超声检查发现的卵巢内直径小于3厘米的囊性结构,可能是生理性卵泡或黄体囊肿,也可能与病理性囊肿有关。常见原因有未破裂卵泡、黄体形成、卵巢单纯性囊肿、子宫内膜异位囊肿或浆液性囊腺瘤等。建议结合月经周期复查超声,若持续存在或增大需进一步检查。

月经周期中发育的卵泡可表现为小囊结构,直径通常1-3厘米,囊壁薄且内无回声。排卵前优势卵泡可达2-2.5厘米,排卵后形成黄体囊肿。这类囊肿会随月经周期自然消退,无须特殊处理,建议下次月经结束后复查超声确认吸收情况。
排卵后黄体持续存在可能形成囊肿,直径多小于4厘米,囊液呈淡黄色。部分女性可能出现轻微下腹坠胀或月经延迟,通常2-3个月经周期内自行吸收。若发生黄体破裂可能出现急性腹痛,此时需急诊处理。
这类囊肿囊壁光滑无乳头状突起,内容物为清亮液体,多为单房性。可能与激素水平波动有关,直径小于5厘米且无症状者可观察3个月。若囊肿持续存在,可考虑服用短效避孕药调节激素或行腹腔镜囊肿剔除术。

即巧克力囊肿,囊内为陈旧性血液,超声可见细密点状回声。常伴随进行性痛经、性交痛等症状,CA125可能轻度升高。确诊需结合病史和肿瘤标志物,治疗可选择地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或保留生育功能的手术。
属于卵巢良性肿瘤,囊壁薄且内含透明浆液,超声可见分隔或乳头状结构。虽恶变概率低,但建议直径超过4厘米时手术切除,可选用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术,术后需定期随访。

发现卵巢小囊后应记录月经周期变化,避免剧烈运动以防囊肿破裂。日常保持外阴清洁,规律作息有助于内分泌平衡。建议每3-6个月复查妇科超声和肿瘤标志物,若出现突发腹痛、囊肿快速增长或绝经后新发囊肿应及时就诊。饮食注意减少高雌激素食物摄入,适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸。