精子成活率正常跟畸形率高可能是由于精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等原因导致的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1.精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊肿大、疼痛等症状。同时，还会引起局部血液循环障碍，导致精子质量下降，从而出现精子成活率低的情况。对于轻度精索静脉曲张的患者，可以遵医嘱服用七叶皂苷钠片、地奥司明片等药物进行治疗。如果病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
2.睾丸炎：睾丸炎是男性生殖系统非特异性感染中常见的疾病之一，主要是由于细菌感染引起的。在炎症的刺激下，会导致睾丸组织受损，从而影响到精子的质量，出现精子成活率低的情况。患者可以在医生的指导下服用左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，还可以通过手术切开引流的方式进行治疗。
3.附睾炎：附睾炎是指发生在附睾部位的急慢性炎症性疾病，主要是由于病原体感染引起的。在炎症的刺激下，会导致附睾组织受损，从而影响到精子的质量，出现精子成活率低的情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，还需要通过附睾切除术等方式进行手术治疗。
除此之外，还可能与前列腺炎、尿道炎等疾病有关。如果患者出现不适症状或病情加重，请及时就医治疗。
