更年期对女性的影响涉及生理变化、心理波动、骨骼健康、心血管风险、生殖系统功能减退五个方面。
卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,引发潮热、盗汗、失眠等血管舒缩症状。治疗方法包括激素替代疗法如雌二醇贴片、结合雌激素片、植物雌激素补充大豆异黄酮、红三叶草提取物以及生活方式调整。
激素变化影响神经递质平衡,可能出现焦虑、抑郁或情绪不稳定。心理咨询、正念训练可改善症状,严重时需使用抗抑郁药物舍曲林、帕罗西汀、氟西汀。
雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨质疏松风险。建议每年骨密度检测,补充钙剂1200mg/天和维生素D800IU/天,药物可选双膦酸盐类阿仑膦酸钠、唑来膦酸。
雌激素保护作用减弱后,血脂代谢异常可能引发动脉硬化。需监测血压血脂,他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可调节血脂,有氧运动每周3次以上。
阴道黏膜变薄导致干涩疼痛,尿频尿急等泌尿症状常见。局部雌激素软膏雌三醇乳膏可缓解,激光治疗改善阴道萎缩,凯格尔运动增强盆底肌功能。
日常需增加豆制品、深海鱼等富含欧米伽3食物,避免酒精咖啡因加重潮热。快走、瑜伽等运动每周150分钟,保持阴道清洁但避免过度冲洗。定期妇科检查排除子宫内膜病变,更年期症状持续加重时应及时就医评估个体化治疗方案。