每年寒暑假,泌尿科医生都会迎来一波小膏潮。
大小朋友们要完成的不仅仅是假期作业,还有人生重要的仪式:和包皮过长说拜拜。
但是从医生角度来看,并非所有的包皮都需要一切了之。有些情况先等等,做好个人卫生即可,不要因为别人做您就做。万一术后剩余包皮少了,勃起后紧绷绷的,性生活叉叉圈圈过程中,包皮能带来的滚动感就自然减少。
虽可纵享丝滑,但却也难以体会另一个真谛:滚,妙不可言。包皮过短到底是什么情况,来一打了解了解。
什么是包皮过短?
大多数情况发育正常的孩子,出生后包皮都是包裹小弟弟头,这是进化的结果:在年幼力弱无法保护安全的情况下,就送了它一副盔甲。
在青春期随着性器官的快速发育以及萌动的性意识带来的自摸行为,部分包皮可退缩至冠状沟处,自然暴露小弟弟头。已经足够强壮的人,即使没有盔甲,也有保护自己的能力。
正常情况下,小弟弟皮肤有较大的伸展性,可随海绵体的膨大而延长,从而使小弟弟充分勃起而不受束缚。当小弟弟皮肤长度不足,勃起后产生牵拉而引起疼痛甚至小弟弟弯曲症状,就是包皮过短。
导致男性包皮过短的原因有很多,一部分是先天性外生殖器发育异常比如尿道下裂,更准确的说是包皮缺损。大多包皮过短是后天形成,如不当手术、外伤以及皮肤烧伤、感染等疾病造成的包皮组织受损。其中,手术切除是相对常见的原因。
包皮过短的诊断并不复杂,可通过症状描述、手术史,以及基本的视诊查体即可明确。需要注意的是,小弟弟在自然状态下往往无异常感觉,当小弟弟勃起时才会感到皮肤紧绷,伴随出现疼痛,严重者可导致在性生活中出现小弟弟歪曲、勃起受阻、爱爱不能、射精障碍,影响到性生活质量,成为幸福生活的Troublemaker。
包皮过长有哪些危害?
1、影响性功能,导致阳痿、早泄。各种症状和不适在爱爱后加重,直接影响性生活,患者渐渐出现厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。
2、影响生育,可导致不育。长期的慢性炎症,使前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。
3、导致慢性肾炎,尿毒症等。前列腺炎可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,极易培养细菌,导致尿路感染如肾盂肾炎等,最后发展为尿毒症。
4、导致内分泌失调,引起精神异常。由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。
5、传染配偶引起妇科炎症。
6、易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等,严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。
孩子多大时割包皮最合适?
如果孩子出现包茎,最好进行手术治疗,否则会导致感染或影响小弟弟发育,最佳手术时间为6—10岁。
“因为这个年龄段的小孩能配合,而且最好是秋天做,利于伤口恢复,不容易感染。由于术后需要跑药水,所以不建议冬天时候做。”南海人民医院男性专家周振兴说。
割包皮手术时间约10分钟左右,术后可回家休息;如孩子无法配合治疗,建议住院全麻下手术行包皮环切除术治疗,住院时间1—3天。包皮手术不适宜热力治疗,如激光治疗,可能会导致小弟弟神经损伤,影响将来性功能。
男性都要割包皮吗?
“并非所有包皮过长都需要手术治疗,如包皮无法清洗,经常感染,建议尽早行包皮环切除术治疗。”周振兴说。那具体什么情况下要割包皮呢?
1、成年人的包茎,小弟弟在勃起时仍然无法显露出龟头。
2、嵌顿性包茎,是一种泌尿科的急诊。
3、因包皮过长,使得局部的卫生清洁变差的状况。
4、因包皮过长,使得局部有反复发生的感染,甚至引起包皮和龟头之间粘连。
5、包茎开口太小,造成尿流细小的状况。
术后多久可以恢复?
如果是孩子,一般主张应用包皮环手术治疗,减少术后换药及拆线疼痛;如果是成人,则有缝合治疗、包皮环套治疗、一次性包皮吻合器切割吻合治疗三种方式。
1、传统缝合治疗,费用便宜,每天或隔天要回医院换药,术后8—10天拆线,待切口愈合后才能洗澡;
2、包皮环套术,费用便宜,术中应用包皮内外环固定,无需缝针,术后不用换药或拆线,一般术后2—3周包皮环会自行脱落;
3、一次性包皮吻合器切割吻合治疗,费用偏贵,术后切口整齐,术后3天疼痛症状基本消失,可冲凉,术后2—3周吻合钉可自行脱落。
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