拉屎即排便，男60岁晚上小便四五次，还排便可能是尿频、尿急、前列腺增生等引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.尿频：如果男性平时饮水量过多或吃了较多含水分的食物，可能会导致尿液生成增多，从而出现上述情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者平时注意饮食均衡，避免过量饮水。
2.尿急：如果男性存在泌尿系统感染的情况，由于炎症刺激会导致膀胱黏膜充血水肿，从而引起尿频、尿急等症状。建议患者在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用热淋清颗粒、三金片等中成药辅助治疗。
3.前列腺增生：随着年龄的增长，体内激素水平发生变化，可能会导致前列腺体积增大，从而压迫到膀胱和尿道，引起上述症状。建议患者在医生的指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
除此之外，还有可能是膀胱炎、肾盂肾炎等原因引起的。如果患者出现不适症状或病情加重，请及时就医治疗。
