晚上老是起夜小便可能是饮水过多、精神紧张等生理性因素引起的，也有可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等病理性因素有关。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
一、生理性因素
1.饮水过多：如果在睡前大量喝水或喝浓茶、咖啡等饮品，可能会导致水分摄入量增加，出现上述症状。一般不需要特殊处理，减少睡前的饮水量即可缓解；
2.精神紧张：由于白天工作压力大或者受到惊吓等因素的影响，可能导致大脑皮层兴奋性增高，引起植物神经功能紊乱，从而出现上述情况。此时可以适当放松心情，保持良好的心态，也可以通过听舒缓音乐的方式进行改善。
二、病理性因素
1.尿路感染：通常是细菌感染所引起的一种疾病，当致病菌侵入泌尿系统后，会刺激局部黏膜充血、水肿，从而引发炎症反应，导致患者出现排尿疼痛、尿频等症状。可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片等药物治疗；
2.前列腺增生：随着年龄的增长，体内激素水平发生变化，会导致腺体发生退行性病变，使前列腺体积增大，压迫到尿道，也会造成这种情况。可遵医嘱使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗，必要时可通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗；
3.膀胱过度活动症：可能与逼尿肌不稳定、中枢神经系统异常等原因有关，患病以后容易导致患者出现尿急、尿频以及尿不尽的症状，并且还会伴有明显的尿意。可以通过膀胱训练疗法的方式进行治疗，也可以遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如糖尿病等，需要患者到医院完善检查明确病因后进行针对性治疗。
