精子活力低可能会生下男孩，但生不下男孩的情况比较少见。引起精子活力低下的原因比较多，如内分泌异常、微量元素缺乏、生殖系统感染、免疫因素等，需要进行鉴别诊断。
1、内分泌异常：如果患者有内分泌疾病，如甲状腺功能低下、垂体功能低下等，体内激素水平异常，从而影响精子的生成以及精子质量，可能会造成精子活力低，生不下男孩;
2、微量元素缺乏：如果患者在日常生活中经常偏食、挑食，造成营养元素缺乏，体内缺乏锌、镁等微量元素，从而影响精子生成以及精子质量，可能会造成精子活力低，生不下男孩;
3、生殖系统感染：如果患者存在前列腺炎、附睾炎，以及精囊炎等生殖系统感染疾病，从而影响精子生成以及精子质量，也会导致精子活力低，生不下男孩;
4、免疫因素：生殖系统感染后会产生抗体，对精子会造成影响，导致精子活力低下，如免疫性不孕症患者体内会产生抗精子抗体，而产生抗精子抗体，将精子误认为是卵子，从而影响受精卵的形成，也会导致精子活力低，生不下男孩;
5、其他因素：如果患者存在经常熬夜、吸烟、喝酒等不良习惯，或长期处于焦虑、紧张的状态，对精子的生成以及精子质量产生一定的影响，也会造成精子活力低，生不下男孩。
对于存在精子活力低的患者，建议积极前往医院男科就诊，并完善精液常规检查等明确具体病情，在医生指导下进行针对性治疗。
