女人小腹下坠疼痛

女性小腹下坠疼痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、卵巢囊肿或生理期不适引起。症状轻微时可尝试热敷休息，持续或剧烈疼痛需及时就医。

1、盆腔炎：

盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，常见病原体为淋球菌、衣原体等。急性期表现为下腹持续性坠痛伴发热，慢性期可能引起输卵管粘连导致不孕。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢曲松联合多西环素，严重者需静脉给药。日常需避免经期性生活，保持外阴清洁干燥。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织异位生长引发的慢性炎症，典型症状为经期进行性加重的下腹坠痛，可能伴随性交痛和不孕。病灶多出现在卵巢、子宫直肠陷凹等处。药物治疗常用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，或孕激素类药物地诺孕素。保守治疗无效时需腹腔镜手术切除病灶。

3、泌尿系统感染：

膀胱炎或尿道炎引起的下腹隐痛常伴尿频尿急，病原体多为大肠杆菌。女性因尿道较短更易感染。治疗需进行尿培养后选用敏感抗生素，如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。每日饮水2000ml以上可冲刷尿道，同房后及时排尿能预防复发。

4、卵巢囊肿：

生理性黄体囊肿多在月经后自行消退，病理性囊肿如畸胎瘤可能扭转破裂引发急性腹痛。超声检查可明确囊肿性质，肿瘤标志物检测辅助判断良恶性。直径超过5cm的囊肿或出现扭转需腹腔镜手术，未生育者可选择囊肿剥除术保留卵巢功能。

5、生理期不适：

经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩痛，多为痉挛性疼痛伴腰骶部酸胀。原发性痛经可通过布洛芬等前列腺素抑制剂缓解，盆底肌热敷或低频电刺激也能改善症状。继发性痛经需排查器质性疾病，规律运动及腹部按摩有助于减轻不适。

建议出现小腹坠痛时记录疼痛特点与月经周期关系，避免自行服用止痛药掩盖病情。每日可进行30分钟有氧运动如快走、游泳促进盆腔血液循环，饮食增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。穿着宽松棉质内裤，避免久坐压迫盆腔。若疼痛持续超过3天或伴随异常出血、发热等症状，应立即至妇科进行阴道超声和分泌物检查。