败血症是由于病原微生物侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生大量毒素,引起机体发生严重感染的全身性感染。出现败血症时,考虑与身体免疫系统遭到破坏、皮肤黏膜受损、病原体侵入血液循环有关。
1、免疫系统遭到破坏:常见于革兰阴性杆菌感染,如不动杆菌、大肠埃希菌等。革兰阳性球菌,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等,也可以导致败血症的发生;
2、皮肤黏膜受损:常见于皮肤黏膜破损的患者,如出现大面积烧伤,或者开放性伤口未及时处理,以及进行脐部消毒时,致使局部出现感染情况。同时,由于各种原因导致鼻窦炎、中耳炎等疾病,未及时治疗也可能会诱发败血症;
3、病原体侵入血液循环:常见于病原体通过皮肤、黏膜破损处进入血液循环,如患有脓疱疮、疖、中耳炎等疾病,或静脉输液过程中,因操作不严格引起感染,均可能会导致败血症的发生;
4、其他:如长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素,导致患者免疫功能下降,也可能会导致败血症。另外,老年人、反复住院的患者、伴有先天性免疫缺陷的患者,也属于败血症的高危人群。
如果患者出现败血症时,建议及时就医检查,以免延误病情。临床建议遵医嘱应用抗生素进行治疗,如头孢克肟、阿奇霉素等。对于发热的患者可以采取物理降温的方式,如温水擦浴等。另外还需要加强对皮肤和黏膜的保护,保持局部清洁干燥,以防止感染加重。
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