血糖高吃什么降糖药，需要根据患者的具体情况来决定。如果患者的血糖水平不是很高，可以先通过饮食和运动进行控制，不需要服用药物治疗。如果血糖水平较高，则需在医生指导下使用降糖药物。
1、二甲双胍：二甲双胍是临床上常用的口服降糖药物，具有降低基础胰岛素分泌、增加外周组织对胰岛素的敏感性的作用，适用于肥胖型2型糖尿病患者，可有效改善胰岛素抵抗。常见的不良反应有胃肠道反应、低血糖等；
2、格列齐特：格列齐特属于磺脲类降糖药物，主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖的目的。常见不良反应为低血糖、体重减轻等；
3、阿卡波糖：阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，能够抑制肠道内淀粉酶活性，延缓碳水化合物的吸收速度，从而降低餐后高血糖的发生率。常见不良反应为腹胀、排气增多等；
4、瑞格列奈：瑞格列奈属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，通过促进胰腺β细胞释放胰岛素而降低血糖。常见不良反应为低血糖、体重下降等；
5、西格列汀：西格列汀属于DPP-4抑制剂类降糖药物，可通过抑制DPP-4的活性，使体内更多的GLP-1保持活性状态，并与GLP-1受体结合发挥作用。常见不良反应为恶心呕吐、腹泻等。
除上述药物外，还有利拉鲁肽、达格列净等药物可用于治疗糖尿病。建议患者在医生指导下用药治疗，在服药期间应定期监测血糖变化。
