正常情况下，降糖药对精子没有明显影响。如果是作用于睾丸的降糖药，可能会对精子产生一定的影响，但主要影响精子的生成。降糖药主要是通过抑制糖分吸收，并促进脂肪分解，从而起到降糖作用，不会直接影响精子质量。临床上常见的降糖药主要包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类以及噻唑烷二酮类等。
1、磺脲类：属于较常见的降糖药，主要作用是促进胰岛β细胞分泌胰岛素，从而控制血糖水平。长期服用的情况下，可能会对肾脏造成一定损害，对精子的影响不大;
2、双胍类：如盐酸二甲双胍片，主要用于治疗2型糖尿病。长期服用的情况下，可能会造成血液中的血糖浓度较高，从而对睾丸的生精功能产生一定影响;
3、α-糖苷酶抑制剂类：如阿卡波糖片、伏格列波糖咀嚼片等，服用后可能导致患者出现胰岛素抵抗，从而影响精子质量，但此类情况较为少见;
4、噻唑烷二酮类：如盐酸吡格列酮片、盐酸罗格列酮片等，属于较常见的降糖药。由于此类药物可能导致雄性激素减少，从而对精子产生一定影响;
5、其他：如胰岛素样生长因子受体激动剂，以及溴隐亭等，属于中枢性降糖药，也可能会对精子产生一定影响。
由于降糖药物种类较多，在使用时应详细咨询医生后遵医嘱用药，不可自行随意用药，以免产生不良后果。如果精子质量有问题，建议及时就医，查明病因后进行针对性治疗。同时在使用降糖药物期间应注意饮食清淡，避免饮酒，注意休息，避免熬夜等。
