阴囊真菌感染可通过典型症状结合医学检查确诊,常见诱因包括环境潮湿、免疫力下降、接触传染源等,需针对性用药并保持局部干燥。
阴囊皮肤出现环形红斑伴脱屑是典型表现,瘙痒感夜间加剧,可能扩散至大腿内侧。若合并渗出液或脓疱需警惕细菌混合感染。临床常用氢氧化钾溶液涂片镜检确诊,必要时进行真菌培养。
长期穿着不透气化纤内裤、久坐出汗、健身房共用毛巾等行为易造成局部潮湿。建议每日更换纯棉内裤,运动后及时清洗,使用含咪康唑的爽身粉保持干燥。避免与他人共用个人物品。
糖尿病、HIV感染或长期使用激素类药物会削弱皮肤屏障功能。血糖控制不佳者复发率高达60%,需同步治疗基础病。短期服用伊曲康唑冲击疗法对顽固性感染有效。
足癣患者抓挠后接触阴囊可能引发交叉感染。确诊后应彻底消毒鞋袜,优先选用联苯苄唑乳膏这类广谱抗真菌药。伴侣需同步检查,避免反复传染。
轻症可用克霉唑软膏每日2次连续2周,严重者口服特比萘芬250mg/日。合并细菌感染时联用莫匹罗星软膏。治疗期间禁用类固醇药膏,可能加重症状。
保持饮食清淡减少辛辣刺激,适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力。选择宽松透气的运动短裤,避免骑行等摩擦阴囊的运动。症状消失后继续用药1周防止复发,每年梅雨季前可预防性使用抗真菌粉剂。合并糖尿病或皮损溃烂者需及时皮肤科就诊。
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