梅毒是由梅毒螺旋体引起的侵犯多系统的慢性性传播疾病。一期梅毒一般感染后2-3周开始发展,4-6周随着皮损达到高峰,可以通过梅毒血清学试验、梅毒螺旋体颗粒试验等明确诊断。
梅毒根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒,每个阶段的特征及破坏程度、传染性均不同。一期梅毒常在感染后2-3周开始发展,主要表现为硬下疳和淋巴结肿大,如果不治疗,可持续3-4周。硬下疳初发时为小红斑,逐渐变为无痛性炎性丘疹,随后出现糜烂,形成溃疡,大概在7天内可以愈合。二期梅毒一般在感染后5-8周出现,表现为梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发等相关症状,二期梅毒又可分为早期和晚期。早期是在硬下疳出现后1-2周,常表现为直径0.2-1cm的无痛性炎性红色斑疹、丘疹,以及出现在掌心、脚底等部位的铜红色浸润性斑疹。晚期梅毒可发生皮肤黏膜损害而表现为永久性皮损,还可出现骨膜炎、骨痛、滑囊炎、病理骨折、创伤愈合后不易愈合等情况。
一期梅毒一般建议进行药物治疗,可使用青霉素类药物如苄星青霉素等,也可使用头孢曲松钠等药物,建议按疗程、足剂量使用,以避免复发。一般在治疗后4-6周应追踪复查,检测治疗效果。若期间再次出现类似梅毒的症状时,患者应及时就医检查。
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