核性白内障是指晶体混浊伴随透明度降低,而发生在核性的白内障。做核性白内障手术通常还要切割,包括晶体囊膜完整性、透明度、囊内物质含量等。
1、晶体囊膜完整性:首先要评估病人是否有手术指征,如果病人有手术指征,如老年患者伴随眼压升高、继发青光眼、角膜内皮损伤、单眼视力明显下降等现象,此时可以考虑做白内障手术同时还要做晶体囊膜完整性手术;
2、透明度:还要评估病人透明度,如果病人出现明显的晶体混浊,但是晶体囊膜完整性良好,可以单纯做白内障手术,但如果合并有晶体半脱位以及前房积血等,则需要做晶体透明度手术;
3、囊内物质含量:需要观察囊内物质的含量,如果发现有较多的硬性渗出,伴有新月体形成,此时建议做白内障手术同时还要做玻璃体切割手术;
4、其他情况:还要观察视野、眼底、角膜内皮等情况,如果发现有潜在的青光眼发作或者角膜内皮炎等疾病,需要先治疗疾病,之后再考虑做白内障手术。
核性白内障手术通常是治疗核性白内障的主要方式,通过手术可以使病人的视力得到提高。如果等待手术期过后晶体混浊比较严重,已经影响到视觉质量,可能无法进行核性白内障手术,此时可考虑晶体置换手术。
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