TPPA是梅毒的一种血清学检测，一期梅毒有可能是指早期潜伏梅毒，也有可能是指一期潜伏梅毒。TPPA是检测特异性梅毒螺旋体抗体的试验，这种特异性梅毒螺旋体抗体在感染梅毒后会携带终身，因此TPPA阳性并不能确诊为梅毒，只能说是曾经感染过梅毒。
1、早期潜伏梅毒：TPPA阳性只能说明曾经感染过梅毒，但并不能确诊为现症梅毒，如果想要排除梅毒，需要在6周后再次抽血化验梅毒血清学试验，如果是阴性就能排除梅毒感染;
2、潜伏梅毒：TPPA阳性如果是在发病阶段，需要和其他的确诊性试验一样，再进行下一步的确诊，比如非梅毒螺旋体血清学试验阳性、脑脊液检查阳性等，才能最终确定患有梅毒;
3、其他：如怀疑是其他感染引起的梅毒，如风湿热、麻风病、寻常型银屑病等，需要做其他的相关检查才能确诊，比如血沉试验、组织病理学检查等。若是怀疑是生殖器疱疹，需要做单纯疱疹病毒抗原试验。若怀疑是硬下疳，需要做暗视野检查、免疫荧光检查等。若怀疑是神经梅毒，则需要做脑脊液检查、脑血管造影等。
所以TPPA阳性只是表明曾经感染过梅毒，但是无法确诊。如果需要排除是否为其他的感染或者疾病，建议在医生指导下再做相关检查，以明确诊断。
