一期梅毒TPPA阴性、RPR阳性是否严重需要根据具体情况判断。如果患者处于疾病早期，则不严重；若已经发展为晚期，则比较严重。
1.不严重：一期梅毒是指感染梅毒螺旋体后，在皮肤黏膜表面出现的损害，主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎等。而TPPA是梅毒特异性抗体检测的一种方法，其结果呈阴性说明体内没有梅毒螺旋体。如果患者正处于疾病的早期阶段，并且没有出现明显的不适症状，一般并不严重，也不用进行特殊治疗，定期复查即可。
2.严重：但如果患者在发病期间没有及时接受正规有效的治疗，导致病情持续进展，可能会引起严重的并发症，比如骨关节损害、神经梅毒、眼梅毒等，此时则比较严重。建议患者可以在医生指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。必要时，也可以遵医嘱通过手术的方式进行处理。
,另外，建议患者在日常生活中注意个人卫生，避免发生高危性行为。同时也要加强营养物质的摄入，适当多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于增强体质，促进身体恢复。
