黄斑和白内障常可通过两种手术方式进行治疗,但也需要根据黄斑病变的具体原因,针对性地进行治疗,才能达到较好的治疗效果。临床上常见的黄斑病变包括黄斑裂孔、黄斑前膜、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等,常见的白内障包括老年性白内障、先天性白内障、后发性白内障等。
一、黄斑裂孔:
1、一般治疗:如果症状较为轻微,通常无需处理,可暂时观察;
2、药物治疗:可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素预防感染,也可应用谷胱甘肽滴眼液、氨碘肽滴眼液等药物进行眼底改善,必要时可注射抗新生血管药物,如阿替普酶等,但此类药物通常仅适用于眼底血管存在变性、出血等症状的患者;
3、手术治疗:主要包括黄斑裂孔以及黄斑前膜剥除术,其中黄斑裂孔一般是在手术中能量操作不佳,或病情较重者进行的一种情况。而黄斑前膜通常是由于炎症导致细胞增生形成的一层膜,常应用抗新生血管药物和糖皮质激素进行治疗;
4、光动力疗法:是治疗老年性黄斑变性和黄斑前膜的新技术,主要是将光敏剂注射入玻璃体后,用特异激光通过激发光敏剂,选择性地损害视网膜中的视紫质,而后代的胶原纤维也发生凝固,并生成微胶粒,再经吞噬细胞排出体外,从而达到治疗效果。
二、白内障:
1、药物治疗:常用药物包括维生素C片、维生素B2片、氨碘肽滴眼液等,可营养晶状体和视网膜组织;
2、手术治疗:包括超声乳化白内障吸除术、白内障囊外摘除术等方式,可帮助患者改善视力。
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