经前烦躁脾气暴躁吃什么药

经前烦躁情绪波动可通过药物调节、营养补充、生活方式调整缓解，常用药物包括氟西汀、帕罗西汀等SSRIs类药物，维生素B6、钙镁片等营养剂也有辅助作用。

1、SSRIs药物：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能有效改善经前情绪症状，氟西汀每日20mg起始剂量可降低易怒感，帕罗西汀10-20mg/天需在月经周期后半段服用，舍曲林50mg/天需持续2-3个月经周期评估效果。这类药物需在精神科医师指导下使用，可能出现恶心或失眠等副作用。

2、短效避孕药：

屈螺酮炔雌醇片通过稳定激素水平减少情绪波动，需连续服用21天；去氧孕烯炔雌醇片可抑制排卵相关激素波动，常见品牌如优思明需在月经首日开始服用；诺孕酯类避孕药对乳腺组织刺激较小，适合伴有乳房胀痛者。使用前需排除血栓风险因素。

3、草本补充剂：

圣洁莓提取物每日20mg可调节黄体期孕酮水平，月见草油1000mg/次每日两次含GLA脂肪酸，当归芍药散等中药复方需辨证使用。草本制剂起效较慢，建议持续服用3个月经周期，需注意可能干扰避孕药效果。

4、矿物质补充：

钙剂每日1200mg分次服用可缓解神经敏感度，镁元素300-400mg/天改善肌肉紧张状态，葡萄糖酸锌50mg/天有助于多巴胺合成。建议选择螯合型矿物质提高吸收率，避免与铁剂同服影响效果。

5、对症缓解药物：

布洛芬400mg每8小时可缓解伴随的头痛症状，茶苯海明25mg针对焦虑引起的胃肠道不适，低剂量阿普唑仑0.25mg仅限短期用于严重失眠。症状严重者需排除经前焦虑障碍PMDD可能。

饮食建议增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，每日30分钟有氧运动如快走或游泳可促进内啡肽分泌，经前一周限制咖啡因和酒精摄入。建立月经周期症状日记帮助医生评估用药效果，认知行为疗法联合药物治疗效果更佳，持续情绪失控需进行甲状腺功能和激素六项检查。