甲状腺术后一个月里面疼有可能是排斥反应、疼痛耐受能力差、伤口开裂、感染、神经损伤等因素造成的，可通过物理治疗和药物治疗。
1、排斥反应：如果在做手术时，采取不可吸收缝合线，容易出现排斥反应，因此会导致局部红肿、疼痛。通常可以采取可吸收缝合线，避免反复感染。
2、疼痛耐受能力差：做完手术之后局部会疼痛，但如果耐受能力比较差，有可能会出现明显疼痛症状，需要在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，起到抗炎镇痛作用。
3、伤口开裂：术后没有做好护理措施，容易导致伤口开裂，因此一个月后会出现疼痛症状，要到医院外科手术缝合进行治疗，有助于改善症状。
4、感染：如果伤口部位没有做好护理措施，受到细菌感染，就有可能会出现明显肿胀、疼痛，需要遵医嘱使用红霉素软膏，阿莫西林胶囊等药物进行治疗，具有消炎作用，帮助恢复。如果已经形成脓肿，还需要采取手术切开排脓治疗。
5、神经损伤：甲状腺手术时医生操作不当，可能会对局部神经造成损伤，因此术后一个月会出现疼痛、麻木等不适症状。需要遵医嘱使用甲钴胺片、谷维素片等药物治疗，起到营养神经作用。
如果甲状腺术后一个月里面疼痛症状较为严重，需要到医院做检查治疗。恢复期间要注意个人卫生，注意饮食清淡。
