精子活力低比较常见的原因是睾丸本身出现问题，也可能是精索静脉曲张影响精子的质量，还可能是射精管堵塞导致精子活力低。对于此类情况，可以通过病史、体格检查、精液检查以及阴囊超声等检查做出诊断。
1、病史：通常是由于患者本身患有前列腺炎、精囊炎，或者睾丸炎等泌尿生殖系统疾病，就诊时建议患者憋尿，通过B超检查、CT检查等明确是否有睾丸、附睾等病变;
2、体格检查：主要是通过视诊观察患者是否存在胡须、身体过于肥胖等男性特征，以判断是否有精液异常的情况。另外，还需要通过触诊了解睾丸、附睾的大小、硬度以及精索静脉曲张的情况;
3、精液检查：精液检查前患者需要禁欲3-5天，并且在检查前要清淡饮食、避免熬夜，采集精液的过程中要注意手法轻柔，采集完精液后要尽快送检，避免标本被污染;
4、阴囊超声：通过阴囊超声检查可以观察到睾丸的大小、形态，以及里面的回声是否均匀、血流情况，从而判断是否存在精索静脉曲张。
如果患者怀疑精子活力低，除上述检查外，还可以结合自身症状进行判断。如果平时有手淫的习惯，要逐渐减少手淫次数，同时也要注意休息，避免熬夜以及过度劳累。如果患者存在精索静脉曲张，则建议患者可以服用迈之灵片等药物进行治疗，必要时可通过手术进行治疗。
