精子活力低可以做试管，但具体情况还需要根据精子活力低的原因进行分析，常见原因有营养不良、弱精症、梗阻性无精子症、内分泌异常等。建议精子活力低的男性及时到医院就诊，查明具体原因后，严格遵医嘱进行处理。
1、营养不良：如果男性长期偏食、挑食，摄入的蛋白质、维生素以及锌、硒等微量元素缺乏，可能会影响到精子的生成以及发育，从而导致精子活力低。此时可以直接做试管，但在做试管时，需要注射促排卵针，因此应注意保持外阴清洁，穿纯棉、宽松的内裤，避免穿紧身衣物，以免增加取卵的难度;
2、弱精症：如果男性患有弱精症，也会导致精子活力低，但只是轻度降低，可以直接做试管。此时男性可以通过药物进行治疗，如生精胶囊、左卡尼汀口服溶液等，提高精子的质量;
3、梗阻性无精子症：如果存在梗阻性无精子症，也会导致精子活力低，此时若是女性输卵管通畅，仍可以做试管婴儿。但如果女性输卵管不通畅，则建议先进行抗炎治疗，之后再考虑做试管;
4、内分泌异常：比如甲状腺功能亢进或者糖尿病等，影响到精子生成以及发育，也会导致精子活力低，建议先治疗原发疾病，之后再考虑做试管。
除上述情况外，如果存在免疫因素，也会导致精子活力低，可以单独或者共同使用免疫抑制剂进行治疗，如他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等，在规范治疗后，精子活力可逐渐恢复正常。
