五岁小孩总是摸下面一般是生理因素、不良习惯、外阴炎、湿疹、尿路感染等原因所致。可通过一般治疗、药物治疗等改善。
1、生理因素：五岁小孩探知能力较强，可能会好奇身体器官，从而出现该症状。属于正常生理反应，家长可以通过正确引导，告知触碰下体的危害改善。
2、不良习惯：部分小孩存在频繁触摸下体的不良习惯，和缺乏引导、心理压力大等原因有关。需纠正其习惯改善，如培养兴趣爱好转移注意力、家长多给予陪伴等。
3、外阴炎：受病情影响，外阴部位会存在瘙痒感，可能就会通过触摸缓解不适，多伴有外阴红肿。可遵医嘱使用药物治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
4、湿疹：如果外阴皮肤伴有脱屑、水疱等症状，通常就是该疾病所致。和皮肤屏障受损，皮肤细胞性质改变有关。需结合医生建议使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物治疗。
5、尿路感染：该病情会致使尿道频繁受炎症反应刺激，继而处于充血、水肿的状态，小孩可能就会通过触摸告知家长。可配合医生选择药物治疗，如阿莫西林颗粒、头孢氨苄颗粒等。
家长可以带领孩子去医院挂号儿科诊治，期间做好私处卫生护理，如温水清洗、勤换洗内裤等。
