肚脐下方像姨妈痛，但没来大姨妈可能是月经即将来临、先兆流产等非病理性因素导致的。但也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等病理原因引起的。
一、生理性因素
1.月经即将来临：如果女性正处于育龄期，并且近期有性生活史，在出现上述症状时，则考虑是月经即将来临的表现。这属于一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，也不用过分担心。建议患者可以通过腹部热敷的方式进行改善，也可以适当吃巧克力或红糖水等方式进行缓解。
2.先兆流产：如果孕妇在怀孕期间受到外界环境刺激或者是胚胎染色体异常等原因所造成的，可能会诱发先兆流产的情况发生，从而引起腹痛的症状。此时可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、保胎灵片等药物进行保胎治疗。
二、病理性因素
1.盆腔炎：若平时不注意个人卫生，容易使细菌进入阴道后上行感染至宫腔，诱发盆腔炎等方面的疾病。随着病情的发展甚至还会伴有下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。此时可以遵医嘱使用消炎类的药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
2.子宫内膜异位症：存在该疾病的患者，由于子宫内膜组织生长于卵巢或其他部位，会导致局部形成囊肿，当囊肿体积逐渐增大时会压迫到周围的神经，也会出现疼痛的现象。此时可去正规医院通过手术切除的方法进行治疗，术后还要定期去医院复查。
除此之外，也有可能与肠易激综合征、胃肠功能紊乱等因素有关，建议及时就医。
