更年期综合征主要表现为月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍和骨质疏松等症状,通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神经紊乱、心理压力增大和代谢变化等因素引起。
更年期女性常出现月经周期不规律、经量减少或增多,最终停经。这与卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少,雌激素分泌不足有关。可通过激素替代疗法调节,或使用中药如坤宝丸、更年安等改善症状。
表现为突发性面部潮红、出汗,夜间加重,可能伴随心悸。主要因雌激素水平下降影响下丘脑体温调节中枢。建议穿着透气衣物,避免辛辣食物,必要时在医生指导下使用雌激素制剂或黑升麻提取物。
易怒、焦虑、抑郁等情绪变化常见,与激素波动影响神经递质有关。雌激素减少导致5-羟色胺水平下降。可通过心理咨询、正念训练缓解,严重时需遵医嘱服用抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林。
入睡困难、早醒或睡眠质量差,多与潮热盗汗、焦虑情绪相关。褪黑素分泌减少也是原因之一。建议保持规律作息,睡前避免咖啡因,可尝试认知行为疗法,必要时短期使用镇静催眠药。
雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨折风险。表现为腰背疼痛、身高变矮。需定期检测骨密度,补充钙剂和维生素D,进行负重运动,严重时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠预防骨折。
更年期女性应保持均衡饮食,多摄入豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物;每周进行3-5次有氧运动结合力量训练;避免吸烟饮酒;通过瑜伽、冥想缓解压力;定期妇科检查监测子宫内膜和乳腺情况。症状严重影响生活时,应及时就医评估激素替代治疗的适应症和禁忌症。