一侧睾丸坏死若不及时切除,可能对另一侧睾丸造成影响。睾丸坏死通常由扭转、外伤或感染引起,坏死组织可能引发炎症反应或免疫攻击,进而威胁健侧睾丸功能。
睾丸扭转是导致坏死的常见原因,扭转后血液供应中断会迅速引发组织坏死。坏死的睾丸会释放大量炎症因子,这些物质可能通过血液循环或局部扩散影响对侧睾丸。炎症反应可能破坏血睾屏障,诱发自身免疫性睾丸炎,导致精子生成障碍。临床观察发现,未及时处理的坏死睾丸患者中,部分会出现健侧睾丸体积缩小、激素水平异常等情况。
某些特殊情况下影响可能较轻。若坏死范围局限且未合并严重感染,健侧睾丸可能通过代偿机制维持功能。但这种情况存在个体差异,不能作为不处理的依据。动物实验显示,单侧睾丸坏死保留超过72小时后,对侧睾丸生精小管会出现明显病理改变。
建议发现睾丸疼痛、肿胀等症状时立即就医,确诊坏死应尽早手术切除。术后需定期复查睾酮水平和精液质量,必要时可进行生育力保存。日常生活中避免剧烈运动造成阴囊外伤,穿着宽松内衣改善局部血液循环。若出现健侧睾丸不适感应及时复查超声,排除继发性病变可能。