一侧睾丸坏死通常仍能生育，但生育能力可能有所下降。睾丸坏死可能由睾丸扭转、外伤、感染等因素引起，建议及时就医评估剩余睾丸功能。
男性有两个睾丸，即使一侧睾丸坏死，另一侧睾丸仍可正常产生精子和睾酮。健康睾丸的代偿功能较强，多数情况下能维持基本生育需求。临床数据显示，单侧睾丸功能正常的男性仍有机会自然受孕，但精液质量可能略低于双侧睾丸健康者。生育能力下降程度取决于坏死发生时间、治疗及时性及剩余睾丸的健康状况。若坏死睾丸未及时切除，可能引发炎症反应影响对侧睾丸功能。
少数情况下，若剩余睾丸存在隐睾病史、精索静脉曲张或内分泌疾病，可能显著影响生育能力。双侧睾丸同时受损或坏死睾丸未及时处理导致自身免疫反应时，可能造成不可逆的少精症或无精症。这类患者需通过精液分析、性激素检测评估生育潜力，必要时采用辅助生殖技术。
建议患者尽早就医进行超声检查和精液分析，明确剩余睾丸功能状态。日常生活中应避免高温环境、紧身裤等影响睾丸生精功能的行为，适当补充锌元素和维生素E有助于精子健康。若存在生育困难，可考虑精子冷冻保存或试管婴儿技术。定期男科随访对监测睾丸功能和激素水平变化至关重要。
