缓解痛经的药物主要有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药,以及短效避孕药等激素类药物。选择药物需根据痛经类型原发性或继发性、个体耐受性及医生建议综合决定。
布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻子宫痉挛性疼痛,适用于轻中度原发性痛经。常见剂型包括缓释胶囊和片剂,胃肠道刺激较小者可选肠溶片。服药期间需避免与其他非甾体抗炎药联用,消化道溃疡患者慎用。
对乙酰氨基酚通过中枢镇痛作用缓解疼痛,适合伴有头痛或发热的痛经患者。与布洛芬相比对胃肠道刺激更小,但需注意每日剂量不超过4000毫克,长期使用可能影响肝功能。肝功能异常者需在医生指导下调整用量。
萘普生具有较强抗炎作用,对前列腺素合成酶的抑制效果持久,适合重度痉挛性痛经。可能出现嗜睡副作用,建议夜间服用。心血管疾病患者使用前需评估风险,避免与抗凝药物同时使用。
含雌孕激素的短效避孕药能抑制排卵,减少子宫内膜前列腺素分泌,适用于激素水平失衡导致的痛经。需连续服用21天,常见品牌包括屈螺酮炔雌醇片等。吸烟者或血栓病史人群禁用,用药期间需定期监测血压。
元胡止痛片、妇科千金片等中成药通过活血化瘀缓解痛经,适合体质虚寒者。需辨证使用,湿热体质可能加重不适。与西药联用需间隔2小时,月经量过多者慎用含当归成分制剂。
除药物外,经期保持腹部温暖可促进血液循环,建议每日热敷下腹15-20分钟。适量饮用姜茶或玫瑰花茶有助于舒张血管,避免摄入咖啡因和酒精。规律进行瑜伽等舒缓运动能降低前列腺素敏感性,经前一周起每日补充300毫克镁剂可减少肌肉痉挛。若疼痛持续加重或出现异常出血,需及时排查子宫内膜异位症等器质性疾病。