睾丸一大一小是否会影响生育需要根据具体情况进行判断。如果是先天性发育异常导致的，一般不会影响生育；但如果是附睾炎、睾丸肿瘤等疾病引起的，则可能会影响生育。
一、不影响生育的情况
如果患者是由于先天性发育不良而出现上述症状，并没有伴随其他不适现象，这种情况一般是正常的生理现象，通常不会对患者的生育造成太大影响。
二、影响生育的情况
1.附睾炎：如果患者患有附睾炎，在炎症的刺激下，可能会使附睾发生肿大，从而引起睾丸一大一小的现象。如果没有及时治疗，还可能会伴有阴囊坠胀、疼痛等症状，严重时甚至会影响到精子的质量，进而会对生育能力造成一定的影响。
2.睾丸肿瘤：如果患者存在睾丸肿瘤，随着病情的发展，肿瘤体积会逐渐增大，此时也会出现上述情况。如果不及时进行处理，还会出现局部疼痛、红肿等情况，甚至会危及生命健康。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免久坐和久站，以免加重不适症状。同时，还需要注意保持生殖器部位清洁卫生，勤换内裤，以免诱发感染的情况。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
