产检宝宝右侧肾上腺增大

产检时发现宝宝右侧肾上腺增大，需要考虑宝宝是否患有先天性皮质醇增多症，当然也不能排除宝宝存在异位HCG分泌肿瘤、肾上腺淋巴瘤、间质性肾炎等情况。建议家长带宝宝进行系统检查，明确诊断后进行针对性治疗。

1、先天性皮质醇增多症：属于常染色体隐性遗传疾病，可表现为宝宝在出生时就存在或者出生后1年内出现向心性肥胖、糖尿病、骨质疏松等症状，并且还会伴有紫纹、血压升高等情况，在进行CT等检查时，可以发现宝宝右侧肾上腺增大。这类宝宝通常需要终生治疗，临床上常用地塞米松等糖皮质激素抑制肾上腺皮质激素合成，或者进行切除增生部位的手术治疗;

2、异位HCG分泌肿瘤：产检时发现宝宝右侧肾上腺增大，也不能排除异位HCG分泌肿瘤的可能，因为部分内分泌肿瘤组织会分泌大量糖皮质激素及盐皮质激素，从而导致宝宝右侧肾上腺增大。这类宝宝通常伴有异常出血、骨质疏松、骨龄提前等情况，一旦确诊需要进行手术切除肿瘤治疗;

3、肾上腺淋巴瘤：也会导致宝宝右侧肾上腺增大，确诊后需要尽早进行手术治疗，同时联合放疗、化疗等治疗方式，常用的化疗药物有长春新碱、顺铂、吉西他滨等;

4、间质性肾炎：导致此类情况的原因较多，比如药物影响、微小病变型肾盂肾炎、系统性红斑狼疮等，宝宝可能会伴有少尿、血尿、蛋白尿等症状，在进行CT等检查时可以发现宝宝右侧肾上腺增大。如果宝宝为药物影响导致，通常需要停用可疑药物。如果宝宝为系统性红斑狼疮导致，需要遵医嘱应用激素类药物进行治疗，比如醋酸泼尼松等。