吃了蛋糕和黑咖啡胃疼、想吐，可能是饮食不当、消化不良、急性胃肠炎、过敏等原因导致。若症状持续存在，建议及时前往医院就诊，确定病因后针对性治疗。
1、饮食不当：如果吃了过多蛋糕和黑咖啡，可能会加重胃肠道负担，同时由于蛋糕较甜，容易刺激胃酸分泌，导致胃疼、想吐的症状出现。此时可通过运动或按摩等促进消化，并且平时注意避免过多进食蛋糕和黑咖啡;
2、消化不良：黑咖啡中含有大量咖啡因，会刺激胃肠道蠕动，使胃酸分泌过多，从而引起消化不良，出现胃疼、想吐的症状，并可伴有腹胀等症状。此时可遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片等药物促进消化，改善症状;
3、急性胃肠炎：如果吃了变质的蛋糕和黑咖啡，可能会引起细菌感染，从而诱发急性胃肠炎，出现胃疼、想吐的症状，并可伴有腹泻。建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗;
4、过敏：如果自身对蛋糕和黑咖啡过敏，可能会诱发过敏反应，出现胃疼、想吐的症状，同时还可能伴有腹泻。建议可在医生指导下服用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，平时应避免进食过敏原;
5、其他原因：若患者患有胃溃疡，由于蛋糕中含有大量糖分和脂肪，进食后可能会刺激胃酸分泌，从而刺激溃疡面，引起胃疼、想吐的症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。若为女性患者出现吃了蛋糕和黑咖啡胃疼、想吐的症状，可能是处于月经期，体内激素水平紊乱，引起的恶心、想吐的症状，一般无需特殊治疗，月经期过后症状即可消失。
