拉肚子一般指腹泻。宝宝一岁四个月经常腹泻可能是饮食不当、腹部受凉等非病理性因素导致的，也可能是急性胃肠炎、肠易激综合征等病理性因素引起的。
一、生理性因素
1.饮食不当：如果给宝宝喂食过多或过少，或者食用了不干净的食物，可能会引起消化不良和肠道感染，从而出现腹泻的症状。建议家长注意调整宝宝的饮食结构，并且要注意保持食物清洁卫生。
2.腹部受凉：如果宝宝在日常生活中没有做好保暖措施，会导致腹部受凉，从而刺激胃肠道黏膜，也会诱发上述症状。建议家长平时要做好宝宝的保暖工作，避免着凉。
二、病理性因素
1.急性胃肠炎：急性胃肠炎是由于理化及生物因素所致的一种胃肠道黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。如果是细菌感染引起的，可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗；病毒感染者则需服用抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等药物来缓解不适症状。
2.肠易激综合征：肠易激综合征是一种常见的功能性肠疾病，其发病原因尚不明确，可能与精神心理障碍、内脏感觉异常等因素有关。患者会出现腹胀、腹痛、便秘等症状，还会伴有腹泻的情况发生。此时可在医生指导下使用匹维溴铵片、乳酸菌素片等药物进行改善。
除此之外，还可能是小儿消化不良等原因引起的，建议及时就医诊断治疗。
