冬季容易发生呼吸系统疾病，很多抵抗力低下的小孩常常患上肺炎。由于肺炎的症状跟感冒的很容易混淆，那么怎么知道孩子是否得了肺炎呢？
呼吸道分为上下呼吸道两部分.是以气管环状软骨为界，界上称上呼吸道，包括鼻、咽、喉;界下称下呼吸道，包括气管、支气管和肺胜。首先介绍一下小儿呼吸方面的解剖生理特点，对认识呼吸道病有好处。气管和支气管的管腔相对地比较狭窄，软骨软，肌肉发育不完善，缺乏弹力组织，粘膜柔嫩富有血管.纤毛运动差，因而感染后容易出现痰多、阻塞、喘憋。肺脏弹力组织发育较差，血管丰富，含血多而含气少，肺泡数量少且易被枯液阻塞，因而肺的气体交换量少。胸廓短，前后径相对较大，呈圆简状，加以肋骨呈水平位，不利于吸气运动，不像大孩子及成人那样能进行深吸气，故代偿功能有限。
婴幼儿的呼吸肌发育不全，胸廓活动范围小，故呈腹式呼吸，主要靠横肠的上下活动.2-3岁以后以胸式呼吸为主二依靠肋间肌的运动，要幼儿腹部容易膨胀，以致横隔上升，影响腹式呼吸运动。呼吸中枢发育不健全，故呼吸节律极不稳定，容易出现快慢不等、深浅不匀、间歇暂停.当身体所需气体增加时，不能用加深呼吸，而只能采用加快频率来解决，容易导致呼吸衰竭。
肺炎时病儿的表现与上呼吸道感染有些相似.但病情重。高热持续时间长，呼吸困难明显，喘憋厉害，精神萎靡，食欲减退。咳嗽的轻重并不能表示有无肺炎及肺炎的轻重，因为引起咳嗽的部位主要在咽喉部及气管.2-3个月婴儿往往不会咳嗽而常常是口吐白沫。呼吸困难明显时，可以见到鼻其扇动、三凹征。当然，在较重的支气管炎时也可以见到这些表现，轻的肺炎时上述表现也可以不明显。在这种情况时就得由医生用听诊器听一下肺部，即可初步确定有无肺炎。有时听诊检查也难以肯定，就得做一下X线透视或照片，最后才能明确。
冬季除了防寒保暖，抵抗力低下的小孩还要注意预防肺炎。通过以上的判断可以初步判断小孩是感冒还是肺炎，以便及时送诊治疗。
